¿Por qué se me abre la muñeca con facilidad? Causas, síntomas y tratamiento
Los violinistas, el remo o el entrenamiento con poleas pueden provocar un esguince o muñeca abierta
En la mayoría de los casos se requieren ejercicios de rehabilitación hasta que la muñeca restablezca su movilidad y estabilidad
La recuperación total depende de la lesión, pero lo habitual es de dos a diez semanas
La base de la mano la forman un conjunto de ocho huesos del carpo. Son huesos cortos e irregulares que se juntan entre sí por ligamentos. El conjunto es el que aporta su gran movilidad y estabilidad. Por tanto, ¿qué ocurre cuando tenemos una muñeca abierta? Que estos ligamentos sufren elongándose o estirándose por encima de su capacidad debido a un traumatismo violento o prolongado.
En realidad, se trata de un esguince de muñeca provocado por un desplazamiento brusco de la articulación y fuera del rango normal. La causa puede ser el apoyo de la muñeca en su posición extrema de flexión o extensión ante una caída o golpe, en la que no hay una rotura ósea pero sí se produce un daño en el ligamento. Sin embargo, también sucede debido a los movimientos repetitivos de tracción o flexión con carga asociada, que se realizan en los entrenamientos con el uso de poleas o en actividades como el remo o las flexiones. Incluso, los violinistas sufren esguinces de muñeca por mantener los ligamentos elongados durante mucho tiempo al ensayar y tocar.
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Si nos encontramos en una situación en la que nos preguntamos qué hacer con una muñeca abierta lo primero es acudir a un traumatólogo o a un fisioterapeuta para que valore la lesión. Necesitará saber si el dolor ha empezado por un traumatismo o por un movimiento repetitivo. Podrá estimar cuánto tarda en curarse, pero siempre depende de la gravedad. Lo habitual es de dos a diez semanas. Es evidente que el especialista nos dará la pauta a seguir para que la recuperación sea lo más rápida posible.
Según el daño se establecen cuatro grados de afectación: desde una simple distensión de los ligamentos porque vuelven a su estado normal sin complicaciones, hasta una rotura parcial o completa, en la que será necesaria una intervención quirúrgica para su abordaje.
Cuando se produce un esguince o hay una muñeca abierta normalmente hay daños en el ligamento escafosemilunar o en el fibrocartílago triangular, lo que afecta a la estabilidad de la zona. Aunque a veces se ven implicados otros ligamentos que estabilizan a los huesos del carpo o a otras articulaciones asociadas.
Los síntomas de la muñeca abierta
Los especialistas reconocen un esguince o la muñeca abierta cuando el paciente sufre los siguientes síntomas:
- Sensación de debilidad de la muñeca, también al cerrar la mano.
- Percepción de que la muñeca se encuentra inestable o fuera de sitio.
- Dolor difuminado en la muñeca que aumenta con el movimiento pasivo o activo.
- Dolor al apoyar la mano, sujetar peso o tirar un objeto.
- Dolor al aplicar estrés cuando se lleva la muñeca al límite de sus movimientos.
La complejidad de la muñeca es muy significativa. Para determinar cuál es el ligamento lesionado en ocasiones el especialista no tiene suficiente con nuestro relato y los síntomas descritos, sino que necesita solicitar pruebas de diagnóstico como una resonancia magnética o una ecografía funcional.
Tratamiento de la muñeca abierta
La gravedad y el alcance de la lesión son los aspectos que van a condicionar el tratamiento y la rehabilitación pautados por el especialista. Normalmente, estos son los pasos, pero insistimos en que dependen de cada lesión:
- Reposo inicial para evitar situaciones que causen dolor.
- Aplicar 10 minutos de frío local tres veces diarias, los tres primeros días tras el traumatismo, si hay una gran inflamación.
- Compresión de la zona con un vendaje o una muñequera en las primeras fases del esguince.
- Elevar la muñeca en periodos de 10 a 15 minutos para disminuir la inflamación y el dolor.
- Evitar realizar cargas o movimientos forzados.
- Ejecutar una tabla de ejercicios diarios específicos de rehabilitación según el tipo de lesión cuya complejidad aumenta al avanzar la recuperación.
En definitiva, como en cualquier otra lesión del cuerpo, el traumatólogo o el fisioterapeuta pretenden recuperar la zona afectada y fortalecer la muñeca para que el paciente vuelva cuanto antes a hacer su vida normal.