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Crisis de hipertensión: ¿Cuándo ir a urgencias por tensión alta?
La única manera de saber si se tiene hipertensión es con la medida de la tensión arterial
Existen dos crisis de hipertensión por las que se recomienda acudir al médico de manera inmediata
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La Fundación Española del Corazón (FEC) afirma que el 42,6% de los adultos españoles tenían hipertensión en 2023, uno de los principales factores de riesgo que contribuyen a la aparición de la enfermedad cardiovascular. La presión arterial normal está por debajo de 120/80 mmHg y se considera hipertensión cuando está por encima de 140/90 mmHg. Si se superan esas cifras aumenta el riesgo de enfermedades del corazón, riñón, accidentes cerebrovasculares, aneurismas y otros problemas de salud.
La hipertensión es más prevalente en los hombres que en las mujeres: el 49,9% de ellos la padecen frente al 37,1% de las mujeres. A pesar de la evidencia sobre sus riesgos, el 37,4% de los españoles desconoce que es hipertenso. Además, el infradiagnóstico es especialmente alto en el grupo de edad de 18 a 30 años, ya que el 84,1% de ellos no sabe que tiene hipertensión.
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A la hipertensión se la conoce también como muerte silenciosa porque no suele presentar síntomas, pero puede causar graves problemas de salud como derrames cerebrales, insuficiencia cardiaca, infarto e insuficiencia renal. La única manera de saber si se tiene hipertensión es la medida de la tensión arterial.
Crisis de hipertensión por las que acudir a urgencias
Es necesario consultar al médico por hipertensión cuando las cifras tensionales, tomadas adecuadamente en casa, superen habitualmente cifras por encima de 135/85 mm Hg. Además, desde “Go Red For Women”, movimiento nacional de la American Heart Association para erradicar las cardiopatías y los accidentes cerebrovasculares en mujeres, aseguran que existen dos crisis de hipertensión que requieren de evaluación inmediata y con las que se debe acudir a urgencias:
- Urgencia hipertensiva leve. Si la presión arterial es 180/120 o superior, hay que esperar unos cinco minutos y volver a medirla. Si la segunda lectura es igual de alta y no se experimentan otros síntomas relacionados con daño del órgano objetivo, como dolor torácico, respiración entrecortada, dolor de espalda, entumecimiento/debilidad, cambios en la visión o dificultad para hablar, entonces debe considerarse una urgencia hipertensiva leve. Es posible que el profesional de la salud solo tenga que añadir medicamentos o ajustar la medicación, pero rara vez se requiere hospitalización.
- Urgencia hipertensiva grave. Si la lectura de la presión arterial es de 180/120 o más y experimenta otros síntomas relacionados con daño del órgano objetivo, como dolor torácico, respiración entrecortada, dolor de espalda, entumecimiento/debilidad, cambios en la visión o dificultad para hablar, entonces debe considerarse una urgencia hipertensiva grave. No hay que esperar a ver si la presión disminuye por sí sola, hay que llamar al teléfono de emergencias o acudir a urgencias inmediatamente.
Daños que provoca la hipertensión
Si no se detecta o no se controla, la hipertensión arterial puede provocar:
- Ataque al corazón: la hipertensión arterial daña las arterias que comienzan a obstruirse y evitan el flujo sanguíneo al músculo cardíaco.
- Derrame cerebral. La hipertensión arterial daña las arterias de todo el cuerpo y produce afecciones que hacen que las arterias se rompan o se obstruyan con mayor facilidad. Un accidente cerebrovascular se produce cuando un vaso sanguíneo en el cerebro se obstruye por un coágulo o se rompe.
- Insuficiencia cardíaca: el aumento de la carga de trabajo debido a la hipertensión arterial puede hacer que el corazón aumente y que no suministre sangre al cuerpo.
- Insuficiencia o enfermedad renal: la hipertensión arterial puede dañar las arterias que rodean los riñones e interferir en su capacidad para filtrar la sangre de manera adecuada.
- Pérdida de vista: la hipertensión arterial puede producir tensión o dañar los vasos sanguíneos de los ojos.
- Disfunción sexual: la hipertensión arterial puede provocar disfunción eréctil en hombres y puede contribuir a una libido más baja en mujeres.
- Cardiopatías. con el tiempo, la hipertensión arterial puede provocar cardiopatías, que incluye enfermedades microvasculares (EMV). La angina, o dolor torácico, es un síntoma común.
- Enfermedad arterial periférica (EAP): la arterosclerosis causada por la hipertensión arterial puede causar un estrechamiento de las arterias de las piernas, los brazos, el estómago y la cabeza, causando dolor o fatiga.
